Mal di schiena in gravidanza
Il mal di schiena in gravidanza, chiamato anche Pelvic Girdle Pain (PGP) è un fastidio muscolo scheletrico molto comune e che può colpire le donne anche nel periodo successivo al parto. È un sottoinsieme del mal di schiena comune, ma deve essere differenziato da quest’ultimo per insorgenza, comportamento e gestione.
Il mal di schiena in gravidanza può verificarsi anche durante il primo trimestre ma si manifesta più frequentemente intorno al quinto-sesto mese.
Le aree più colpite dal dolore generalmente sono:
- la parte bassa della schiena, vicino alle natiche (dolore lombare)
- il lato posteriore delle cosce e l’area inguinale (dolore pelvico posteriore)
I sintomi
I sintomi, di solito, insorgono nella seconda metà della gestazione e l’esplosione della sintomatologia avviene tra il sesto e il nono mese di gravidanza.
Il dolore può essere da lieve fino a molto intenso arrivando a limitare anche le normali attività quotidiane.
Il mal di schiena in gravidanza spesso impedisce di:
- stare sedute comode
- camminare o stare in piedi per un periodo di tempo prolungato
- alzarsi dalla sedia o divano
- cambiare posizione: seduta, eretta, sdraiata
Può inoltre creare difficoltà nel girarsi nel letto e rendere l’azione dolorosa
È stato osservato che il PGP può affliggere le madri anche psicologicamente e socialmente, a volte limitandole a tal punto, nel quotidiano, da scoraggiarle e farle sentire profondamente isolate.
![mal-di-schiena-gravidanza mal di schiena in gravidanza: quando preoccuparsi](https://www.sportclinic.it/wp-content/uploads/2020/07/mal-di-schiena-gravidanza.jpg)
Mal di schiena in gravidanza: cause e fattori di rischio
I principali fattori di rischio che possono portare all’insorgenza del mal di schiena sono:
- la mancanza di movimento generale
- eventuali traumi pregressi al bacino
- parti precedenti
- condizione di sovrappeso nel pre e post partum
La componente psicosociale inoltre, gioca un ruolo importante nella gestione di questa condizione clinica, determinando a volte un’alterata percezione del proprio dolore, percepito in modo molto più intenso. Si innesca così un effetto domino su quelli che possono essere i fattori di rischio e sulla maggiore demotivazione rispetto alla speranza di guarigione.
Mal di schiena in gravidanza: cosa fare
Esercizi per il mal di schiena in gravidanza
Fin dalla prima classificazione di questo tipo di disturbo, i fisioterapisti si sono concentrati sulla gestione del mal di schiena in gravidanza tramite esercizi di stabilizzazione.
Questi esercizi sono stati definiti come controllo dinamico dei segmenti lombo-pelvici: il loro scopo è quello di attivare localmente il sistema muscolare globale della cintura pelvica.
I muscoli stabilizzatori giocano un ruolo importante nel trasferire e distribuire il carico nell’area pelvica, limitandone le disfunzioni che possono essere associate al mal di schiena in gravidanza.
I benefici principali degli esercizi di stabilizzazione per le donne colpite da mal di schiena nel pre e post parto interessano non solo la componente fisica, ma anche quella psicologica.
Questo perché l’alterazione del movimento legata al dolore è molto più importante del dolore in sé.
![mal-di-schiena-gravidanza](https://www.sportclinic.it/wp-content/uploads/2020/07/mal-di-schiena-grravidanza.jpg)
Sarà fondamentale quindi approcciarsi alla problematica in maniera strategica al fine di riabilitare non solo il corpo, ma anche la mente, eliminando la paura e il timore che portano ad evitare determinati movimenti.
Il setting, in ambito terapeutico, sarà personalizzato in base alla richiesta d’aiuto della paziente e alle attività maggiormente colpite.
Gli esercizi saranno quindi studiati sulla base delle necessità della paziente, con esposizione graduale al carico e “frammentati” in relazione al risultato terapeutico desiderato, in pieno accordo e fiducia tra terapista e paziente.